Senin, 06 Juni 2011

Clinical Virology

1. DNA NONENVELOPED VIRUSES ( VIRUS MENYELIMUTI DNA)
Virus adalah parasit intraselular mikroskopis mengandung DNA atau RNA sebagai
bahan genetik. Mereka harus memiliki sel inang untuk bertahan hidup. Mereka masuk ke dalam sel dan mengambil alih's metabolisme mesin host untuk membuat lebih dari diri mereka sendiri. Virus dapat menginfeksi berbagai jenis host atau jaringan, atau memiliki
afinitas terbatas untuk beberapa dari mereka. Ini spesies yang disebut, host, atau jaringan
spesifisitas dan tergantung pada reseptor sel inang dan paku virus atau peplomers (kunci tertentu hanya membuka sebuah konsep kunci tertentu).
Beberapa virus dapat tetap laten atau menghasilkan suatu infeksi kronis pada tuan rumah, beberapa lainnya masih berpotensi onkogenik atau teratogenik (memiliki kemampuan untuk menginduksi atau mutagenik perubahan karsinogenik dalam genom inang), dan masih
lainnya dapat menghasilkan ringan sampai penyakit fatal dalam host. Virus yang menginfeksi dan menyebabkan penyakit pada manusia dibagi menjadi dua besar kelompok berdasarkan jenis bahan genetik mereka, baik DNA atau RNA. Hanya virus hewan menunjukkan lapisan tambahan yang mencakup kapsid disebut amplop. virus menyelimuti kurang tahan terhadap desinfektan, panas, dll daripada rekan-rekan telanjang mereka.
Ada beberapa macam virus yang menyelimuti DNA, yaitu:

a. Virus Herpes
Penyakit Cacar atau yang disebut sebagai 'Herpes' oleh kalangan medis adalah penyakit radang kulit yang ditandai dengan pembentukan gelembung-gelembung berisi air secara berkelompok. Penyakit Cacar atau Herpes ini ada 2 macam golongan, Herpes Genetalis dan Herpes Zoster.

- Herpes Genetalis adalah infeksi atau peradangan (gelembung lecet) pada kulit terutama dibagian kelamin (vagina, penis, termasuk dipintu dubur/anus serta pantat dan pangkal paha/selangkangan) yang disebabkan virus herpes simplex (VHS)
- Herpes Zoster atau dengan nama lain 'shingles' adalah infeksi kulit yang disebabkan oleh virus varicella-zoster yang menimbulkan gelembung cairan hampir pada bagian seluruh tubuh.

Herpes zoster juga dikatakan penyakit infeksi pada kulit yang merupakan lanjutan dari pada chickenpox (cacar air) karena virus yang menyerang adalah sama, Hanya terdapat perbedaan dengan cacar air. Herpes zoster memiliki ciri cacar gelembung yang lebih besar dan berkelompok pada bagian tertentu di badan, bisa di bagian punggung, dahi atau dada.


Cara Penularan Penyakit Cacar (Herpes)
Secara umum, seluruh jenis penyakit herpes dapat menular melalui kontak langsung. Namun pada herpes zoster, seperti yang terjadi pada penyakit cacar (chickenpox), proses penularan bisa melalui bersin, batuk, pakaian yang tercemar dan sentuhan ke atas gelembung/lepuh yang pecah. Pada penyakit Herpes Genitalis (genetalia), penularan terjadi melalui prilaku sex. Sehingga penyakit Herpes genetalis ini kadang diderita dibagian mulut akibat oral sex. Gejalanya akan timbul dalam masa 7-21 hari setelah seseorang mengalami kontak (terserang) virus varicella-zoster.
Seseorang yang pernah mengalami cacar air dan kemudian sembuh, sebenarnya virus tidak 100% hilang dari dalam tubuhnya, melainkan bersembunyi di dalam sel ganglion dorsalis sistem saraf sensoris penderita. Ketika daya tahan tubuh (Immun) melemah, virus akan kembali menyerang dalam bentuk Herpes zoster dimana gejala yang ditimbulkan sama dengan penyakit cacar air (chickenpox). Bagi seseorang yang belum pernah mengalami cacar air, apabila terserang virus varicella-zoster maka tidak langsung mengalami penyakit herpes zoster akan tetapi mengalami cacar air terlebih dahulu.
Tanda dan Gejala Penyakit Cacar (Herpes)
Tanda dan gejala yang timbul akibat serangan virus herpes secara umum adalah demam, menggigil, sesak napas, nyeri dipersendian atau pegal di satu bagian rubuh, munculnya bintik kemerahan pada kulit yang akhirnya membentuk sebuah gelembung cair. Keluhan lain yang kadang dirasakan penderita adalah sakit perut.

Penanganan dan Pengobatan Penyakit Cacar (Herpes)
Pada penderita penyakit cacar hal yang terpenting adalah menjaga gelembung cairan tidak pecah agar tidak meninggalkan bekas dan menjadi jalan masuk bagi kuman lain (infeksi sekunder), antara lain dengan pemberian bedak talek yang membantu melicinkan kulit. Penderita apabila tidak tahan dengan kondisi hawa dingin dianjurkan untuk tidak mandi, karena bisa menimbulkan shock.

(http://www.infopenyakit.com/2007/12/penyakit-cacar-herpes.html), 13.12, 3 juni 2011, Penyakit Cacar (Herpes)

- Cytomegalovirus
Adalah genus dari kelompok virus Herpes. Pada manusia ini dikenal sebagai HCMV atau Human Herpesvirus 5 (HHV-5). CMV termasuk ke subfamily Betaherpesvirinae dari Herpesviridae, yang juga termasuk Roseolovirus. Semua herpesviruses memiliki kemampuan untuk tetap tersembunyi (tanpa menimbulkan gejala) di dalam tubuh manusia.
Infeksi HCMV sering dikaitkan dengan kelenjar air liur, meskipun mereka dapat ditemukan di seluruh tubuh. Infeksi HCMV juga dapat mengancam kehidupan bagi para pasien yang immunocompromised (misalnya pasien dengan HIV, penerima transplantasi organ, dan bayi). Virus CMV lainnya dapat ditemukan pada beberapa jenis mamalia, tetapi mereka terisolasi pada tubuh hewan dan dari struktur genomic-nya berbeda dengan HCMV. Tentu saja CMV pada tubuh hewan ini (sampai saat ini) tidak bisa menular ke manusia
http://pisangkipas.wordpress.com/2009/05/19/cytomegalovirus-cmv-%E2%80%93-herpes-5/ , Mononucleosis karena Cytomegalovirus CMV – Herpes 5, 14.18, 3 juni 2011

- Virus Epstein-Barr
Juga disebut Virus herpes manusia 4 adalah virus dari famili herpes (yang juga terdapat virus herpes simplex dan Sitomegalovirus), dan merupakan salah satu virus yang paling umum pada manusia. Banyak orang terinfeksi dengan Virus Epstein-Barr yang sering asimtomatik tetapi umumnya menyebabkan mononukleosis.
Virus Epstein-Barr berasal dari nama Michael Epstein dan Yvonne Barr, yang bersama dengan Bert Achong, menemukan virus ini tahun 1964.
http://id.wikipedia.org/wiki/Virus_Epstein-Barr, Virus Epstein-Barr, 13.21 3 juni 2011
Sel target virus EB adalah limposit B. Virus EB memulai infeksi sel B dengan cara berikatan dengan reseptor. Virus EB secara langsung masuk tahap laten dalam limfosit tanpa melalui periode replikasi virus yang sempurna. Ketika virus berikatan dengan permukaan sel, sel-sel diaktivasi, untuk kemudian masuk ke dalam siklus sel. Lalu dihasilkanlah beberapa gen virus EB dengan kemampuan berproliferasi tidak terbatas. Genom virus EB lurus membentuk lingkaran, sebagian besar DNA virus dalam sel yang kekal sebagai episom yang melingkar. Limfosit B yang dikekalkan virus EB menampakkan fungsi yang berbeda (sekresi imunoglobulin). Produk-produk aktivitas sel B terbentuk. Sepuluh produk sel gen virus dihasilkan dalam sel yang kekal, termasuk enam antigen nuklear virus EB yang berbeda (EBNA 1-6) dan dua protein membran laten (LMP1, LMP2). Virus EB bereplikasi in vivo dalam sel-sel epitel dari orofaring, kelenjar parotis, dan serviks uteri, juga ditemukan dalam sel-sel epitel karsinoma nasofaring.
http://mikrobia.files.wordpress.com/2008/05/virus-epstein-barr.pdf, B. SIWI.FEBRIANTI, VIRUS EPSTEIN BARR, 13.25, 3 jun 2011

- Herpesvirus Manusia-8 (HHV-8) yang terdeteksi dalam hampir semua kasus sarkoma Kaposi (KS). Baru-baru ini telah dikaitkan dengan bentuk yang jarang dari limfoma rongga tubuh serta gangguan lymphoproliferative disebut penyakit Castleman.
http://www.thedoctorsdoctor.com/diseases/hhv8.htm, hhv-8, Robbins Pathologic Basis of Disease. Seventh Edition. WB Saunders 2005., 13.32.

b. Poxvirus
Poxvirus adalah virus, yang menghasilkan kulit letusan pustula (lepuhan berisi nanah)
disebut pocks atau cacar. Setelah penyembuhan, cacar daun bekas luka tertekan.
Ada beberapa macam poxvirus, yaitu:
- Cacar virus (virus variola)
Klasifikasi dan Struktur:
• Variola virus adalah virus DNA terbungkus besar.
• Virus memiliki spesifisitas tinggi untuk host manusia.
Penyakit
Ada dua varian dari virus, variola variola minor dan mayor.
V. utama adalah mematikan (hingga 35%) dan dapat memiliki panjang samping jangka efek untuk korban termasuk luka kulit yang khas. Kadang-kadang efek samping termasuk kebutaan karena ulserasi kornea dan infertilitas dalam korban laki-laki. Eksposur biasanya terjadi melalui inhalasi droplet atau kerak kulit. Infeksi dikaitkan dengan demam, malaise, sujud, dan kemudian, ruam yang dimulai di faring, menyebar ke wajah, dan berkembang ke ekstremitas.
Variola utama adalah bentuk yang sangat virulen yang menyebabkan toksemia, shock, dan koagulasi intravaskular
- Virus vaccinia
Virus vaccinia menghasilkan cacar sapi pada sapi dan virus yang digunakan dalam manusia vaksin.
- Moluskum kontagiosum virus (MCV)
MCV menyebabkan kecil, pink, popular, wartlike jinak, tumor kulit atau selaputb lender. MCV dapat menular melalui kontak dekat. Biasanya 1-20 lesi tetapi kadang-kadang mungkin hadir dalam ratusan. Infeksi biasanya jinak dan tidak menyakitkan dengan pemulihan spontan dalam kebanyakan kasus. Diagnosa dibuat pada penampilan klinis. Hal ini dapat di dukung oleh EM. Tidak seperti poxvirus lain, moluskum belum telah ditunjukkan untuk tumbuh dalam sel kultur. Terapi yang dapat dilakukan yaitu dengan kuretase oleh kuret, cryterapy dengan cairan, nitrogen atau perak nitrat.

c. Virus Hepatitis
Hepatitis adalah proses peradangan pada jaringan hati. cedera ini bisa membatasi diri atau dapat menyebabkan kerusakan hati hepatitis. Akut adalah peradangan, yang berlangsung kurang dari 6 bulan, dan hepatitis kronis adalah satu, yang berlangsung lebih lama. Hepatitis dapat memiliki beberapa etiologies. Agen menular seperti virus, bahan kimia, proses autoimun, dll
Patogen perubahan hati ini mengganggu ekskresi normal's pigmen empedu seperti bilirubin ke dalam usus. Ketika bilirubin, pigmen kuning terang-kehijauan, terakumulasi dalam darah dan jaringan, itu menyebabkan penyakit kuning (semburat kuning di kulit dan mata). Di antara agen virus yang menyebabkan hepatitis pada manusia ada setidaknya tujuh dikenal sampai saat ini. Mereka diklasifikasikan sebagai Hepatitis A, B, C, D, E, F. dan G Virus.
• Hepatitis B Virus (HBV) adalah virus DNA sementara, sisanya adalah RNA.
Semua dari mereka yang berbeda dalam transmisi, keparahan, dan antigen terlibat.

Virus Karakteristik dan Struktur:
• HBV adalah virus DNA telanjang. Hal ini secara inheren sangat tahan terhadap desinfektan, pengeringan, dll (ingat ini adalah salah satu bentuk merepotkan mikroorganisme). Telah ditemukan untuk bertahan hidup selama berhari-hari di luar tubuh manusia misalnya di jarum suntik terkontaminasi dengan darah.

Penyakit: Hepatitis Infeksi atau Hepatitis B
The HBV memasuki tubuh melalui istirahat di kulit, mukosa membran, atau melalui suntikan ke dalam aliran darah. Setelah mencapai hati, di mana mengalikan, ribuan partikel virus infektif dilepaskan ke dalam darah setelah sekitar 7 minggu (aver.) periode inkubasi.
Tanda dan gejala meliputi; malaise, demam, menggigil, anoreksia, ketidaknyamanan perut, penyakit kuning, urin gelap, dan diare.
Regenerasi lengkap hati dan fungsi hati dipulihkan terjadi di sebagian besar pasien. Namun, sekitar 10% dari pasien-pasien mengembangkan penyakit hati kronis dalam bentuk nekrosis atau sirosis (jaringan parut hati permanen dan hilangnya jaringan). Orang dengan hepatitis B kronis adalah 200 kali lebih mungkin mengembangkan kanker hati.

Transmisi
HBV berkembang biak secara eksklusif dalam hati dan karena merupakan infeksi kronis terus-menerus membuat kehadirannya dalam darah. HBV sangat menular selain itu, bahkan jumlah menit darah yang terkontaminasi (1 ßl) dapat memulai Infeksi pada orang non-kekebalan tubuh.

2. DNA NONENVELOPED VIRUSES
a. Adenoviruses
Definisi
Adenoviruses adalah DNA virus (menular kecil agen) yang menyebabkan infeksi saluran pernafasan atas, konjungtivitis, dan infeksi lain pada manusia
Deskripsi
Adenoviruses ditemukan pada tahun 1953. Tentang 47 berbeda jenis telah diidentifikasi sejak itu, dan tentang setengah dari mereka yang diyakini menyebabkan penyakit manusia. Bayi dan anak-anak yang paling sering dipengaruhi oleh adenoviruses. Infeksi adenovirus dapat terjadi sepanjang tahun, tapi tampaknya paling umum dari jatuh ke musim semi.


Adenoviruses bertanggung jawab selama 3-5% dari pernapasan akut infeksi pada anak-anak dan 2% dari penyakit pernafasan pada orang dewasa sipil. Mereka lebih cenderung menyebabkan infeksi HIV di kalangan militer dan merekrut orang-orang muda lainnya yang tinggal di lingkungan kelembagaan. Wabah antara anak-anak sering dilaporkan di sekolah-sekolah asrama dan kamp musim panas.

Acquired kekebalan
Sebagian besar anak telah terinfeksi setidaknya satu adenovirus pada saat mereka mencapai usia sekolah. Paling orang dewasa telah memperoleh kekebalan terhadap beberapa adenovirus karena infeksi mereka sebagai anak-anak jenis. Dalam salah satu modus infeksi adenovirus (disebut litik infeksi karena itu merusak sejumlah besar sel), adenoviruses membunuh sel-sel sehat dan bereplikasi sampai satu jutabaru virus per sel membunuh (yang 1-5% yang menular).
Orang dengan infeksi semacam ini merasa sakit. Di infeksi kronis atau laten, sejumlah lebih kecil dari virus yang dilepaskan dan sel-sel sehat dapat berkembang biak lebih cepat daripada mereka hancur. Orang-orang yang memiliki jenis infeksi tampaknya tidak menjadi sakit. Ini mungkin mengapa banyak orang dewasa memiliki kekebalan untuk adenoviruses tanpa menyadari bahwa mereka telah terinfeksi.

b. Papillomaviruses
HPV atau Human Papilloma Virus adalah sejenis virus yang menyerang manusia. Terdapat lebih dari 100 tipe HPV dimana sebagian besar tidak berbahaya, tidak menimbulkan gejala yang terlihat dan akan hilang dengan sendirinya. Infeksi HPV paling sering terjadi pada kalangan dewasa muda (18-28 tahun). Lebih dari 95 persen
dari kanker serviks disebabkan oleh virus yang dikenal sebagai Human Papilloma Virus (HPV).
HPV merupakan virus DNA famili Papovaviridae (papovaviruses), DNA virus terdiri dari double strand dan sirkular dengan 5-8 gen dan virus ini tidak berselubung. Virus ini menginfeksi sel pipih epitelium dan menyebabkan keadaan hiperplasia dari sel epitel pipih
Human Papilloma Virus (HPV-2) dapat menyebabkan penyakit penumbuhan kutil raksasa. Penyakit tersebut bukan akibat faktor genetik melainkan disebabkan oleh virus human papilloma virus (HPV),tetapi pada kasus Dede si Manusia Akar, ia memiliki kelainan genetik pertumbuhan kutil yang terus membesar juga disebabkan lemahnya jaringan sel darah putih dalam tubuh sehingga virus yang menggerogoti berkembang ganas, virus ini menyebabkan penyakit :
Epidermodisplasia verruciformis (EV) dan giant cutaneous horn. Penyakit yang secara medis disebut epidermo ( kulit ari) dysplacia (salah tempat perkembangan) verucca (kutil). Kutil sejenis tumor jinak pada kulit berasal dari penebalan kulit luar yang berlebihan, bentuk kutil bisa besar-besar atau kecil-kecil, biasanya kalau dipegang tidak sakit, dan bila sudah sangat besar bisa berdarah kalau luka lecet, bila sudah besar bentuknya seperti bunga kol.
http://www.bpkpenabur.or.id/id/node/5064, Mengenal Human Papilloma Virus (HPV), Kusumastuti, 16.09,3 jun 2011
c. Parvovirus B19
Parvovirus B19 (B19V) adalah virus DNA beruntai tunggal dari keluarga dan Erythrovirus Parvoviridae genus. Meskipun parvoviruses sering menyebabkan penyakit pada hewan, hanya pada tahun 1975 bahwa patogen manusia pertama dari keluarga ini ditemukan oleh Cossart dan rekan sementara skrining 'sera untuk antigen hepatitis (salah satu donor darah donor bank normal sampel serum diberi kode B19 ).

Kehadiran antibodi imunoglobulin terhadap virus ini dalam serum setengah dari populasi orang dewasa didirikan oleh survei epidemiologis, menunjukkan perolehan kekebalan selama masa kanak-kanak. Bukti infeksi baru (antigen virus, M imunoglobulin [IgM] antibodi spesifik terhadap virus) pertama kali ditemukan dalam darah anak-anak Jamaika yang tinggal di London, Inggris, semuanya disajikan dengan krisis aplastik transient (TAC) penyakit sel sabit.
Kemudian, polisi pengadilan dkk menegaskan hubungan dekat parvovirus dan krisis aplastik dalam studi retrospektif besar sera dari pasien penyakit sel sabit dengan komplikasi ini. Kemudian, Parvovirus B19 manusia ditampilkan sebagai agen etiologi dari infectiosum eritema di hematologis orang normal. Eritema infectiosum awalnya bernama penyakit Kelima karena adalah anak kelima dari 6 penyakit exanthematous klasik masa yang akan dijelaskan. Kemudian, kasus fetalis hidrops nonimmune dilaporkan ketika infeksi pada wanita terjadi selama kehamilan. Parvovirus B19 juga telah dikaitkan dengan beberapa kondisi lain.
http://emedicine.medscape.com/article/961063-overview, Parvovirus B19 Infection , David J Cennimo dkk, 16.13,3 juni 2011.
3. RNA ENVELOPED VIRUSES
Epidemi virus menyebabkan sampai dengan 80% dari semua penyakit pernapasan. Infeksi yang paling umum adalah disebabkan oleh enam kelompok virus: rhinovirus (RV), RSV, virus influenza, virus parainfluenza, virus corona, dan adenovirus. Dalam salah satu penelitian terhadap 285 anak-anak dirawat di rumah sakit dengan infeksi paru-paru, virus yang diidentifikasi di 125 - RSV (107), influenza (9) dan tipe parainfluenza 3 (9). Diagnosis klinis dan radiologis termasuk bronkiolitis (127), pneumonia interstisial (47) dan pneumonia lobar (91).
Pilek infeksi virus terbatas pada hidung, telinga dan tenggorokan. Pasien menyebarkan virus melalui batuk dan bersin, penyemprotan tetesan udara dan dengan meninggalkan virus pada setiap objek yang mereka sentuh dengan tangan yang terkontaminasi. Dewasa mengotori tangan mereka pada 39% kasus, dan virus telah ditemukan pada 6% dari benda-benda di rumah mereka. Virus tetap utuh selama berjam-jam untuk beberapa hari pada permukaan. Di rumah sakit, masker wajah memberikan perlindungan, namun mengenakan sarung tangan dan cuci tangan mungkin sama pentingnya. Virus influenza ditularkan melalui kontak langsung dan tidak langsung, serta melalui kontak droplet udara. Airborne infeksi oleh tetesan dapat dikurangi dengan memakai masker wajah selulosa yang sesuai dengan standar NIOSH N100. ventilasi yang tepat dengan unit filtrasi dan desinfeksi ultraviolet udara juga mengurangi tingkat penyakit dalam bangunan.
a. Respiratory Viruses
- Rhinoviruses
Sering disebut sebagai "virus dingin" penyebab mayoritas penyakit pernapasan. Virus lain berkontribusi ke gelombang dari pilek, batuk, asma bronkitis, dan pneumonia yang melewati setiap populasi manusia dalam pola epidemi. Pilek adalah infeksi rhinovirus yang biasanya ringan dan membatasi diri tetapi lebih serius pada bayi prematur dan anak-anak dengan penyakit kronis atau imunosupresi. Rata-rata anak dapat berharap untuk memiliki 4-8 infeksi rhinovirus per tahun, dan orang dewasa memiliki 3-5 infeksi.
- Pernapasan syncytial Virus disebarkan oleh batuk dan bersin, melalui kontak dekat dengan pasien yang sakit atau dengan kontaminasi tangan. Infeksi berkembang pada perawatan-pemberi yang menyentuh mata mereka atau hidung dengan jari-jari yang terkontaminasi

- Virus influenza
Menyebabkan wabah penyakit pernafasan setiap musim dingin di sebagian besar negara di planet ini. Influenza sering dimulai dengan gejala dingin dan berkembang untuk melibatkan paru-paru. Kebanyakan pasien mengembangkan batuk kronis yang dapat berlangsung selama berminggu-minggu. Pneumonia dapat mengembangkan dan merupakan penyebab umum dari kematian di antara orang yang rentan lebih banyak.
Banyak publisitas telah diberikan kepada kemungkinan suatu strain virulen yang muncul terutama yang akan meningkatkan jumlah korban tewas dari ribuan per tahun di Amerika Serikat dan Kanada untuk jutaan. Beberapa virologists khawatir bahwa wabah virus flu burung akan menghasilkan manusia baru virus ganas.
http://www.nutramed.com/Air/respiratory_infections_viruses.htm, Viral Infections, 16.27. 3 juni 2011

- Virus parainfluenza Manusia (HPIVs)
Adalah penyebab umum penyakit saluran pernafasan pada bayi dan anak-anak muda. Masing-masing dari empat HPIVs memiliki fitur klinis dan epidemiologi yang berbeda. The klinis ciri khas sebagian besar HPIV-1 dan HPIV-2 adalah croup (yaitu, laryngotracheobronchitis atau pembengkakan di sekitar pita suara dan bagian lain dari saluran udara dan menengah atas); HPIV-1 adalah penyebab utama croup pada anak-anak, sedangkan HPIV -2 kurang sering terdeteksi. HPIV-3 lebih sering dikaitkan dengan bronkiolitis (pembengkakan saluran udara kecil menuju ke paru-paru) dan pneumonia. HPIV-4 terdeteksi jarang, dan kurang cenderung menyebabkan penyakit parah, tetapi mungkin lebih umum daripada yang pernah dianggap.
HPIVs dapat menyebabkan infeksi berulang dengan semua serotipe sepanjang hidup. Reinfections biasanya dimanifestasikan oleh penyakit saluran pernafasan atas (misalnya, sakit, tenggorokan dingin). HPIVs juga dapat menyebabkan penyakit serius saluran pernafasan lebih rendah dengan infeksi berulang (misalnya, pneumonia, bronkitis, dan bronkiolitis), terutama di kalangan orang dewasa yang lebih tua dan pasien dengan sistem kekebalan tubuh berkompromi. Masa inkubasi (waktu dari paparan virus untuk timbulnya gejala) untuk HPIVs biasanya berkisar antara 2 sampai 7 hari.
The Virus
HPIVs milik keluarga Paramyxoviridae dan negatif-rasa, untai tunggal RNA virus yang memiliki fusi dan hemaglutinin-neuraminidase glycoprotein "paku" pada permukaannya. Ada empat serotipe (1 sampai 4) dan dua subtipe (4a dan 4b). virion bervariasi dalam ukuran (diameter rata-rata antara 150 dan 200 nm) dan bentuk, tidak stabil di lingkungan (hidup beberapa jam pada permukaan lingkungan), dan siap tidak aktif dengan sabun dan air.
Epidemiologi Fitur
HPIVs tersebar orang ke orang melalui kontak langsung dengan cairan terinfeksi melalui droplet pernapasan atau terkontaminasi permukaan atau objek. Infeksi dapat terjadi bila kontak bahan infeksius selaput lendir mata, mulut, atau hidung, dan mungkin melalui inhalasi droplet yang dihasilkan oleh bersin atau batuk. HPIVs tetap dapat menular dalam tetesan udara selama lebih dari satu jam. HPIVs yang menginfeksi kebanyakan orang dan di mana-mana selama masa kanak-kanak. Tingkat tertinggi penyakit HPIV serius terjadi di antara anak muda. survei serologi menunjukkan bahwa 90% sampai 100% dari anak usia 5 tahun dan lebih tua memiliki antibodi untuk HPIV-3, dan sekitar 75% memiliki antibodi untuk HPIV-1 dan -2.
http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/revb/respiratory/hpivfeat.htm, Fitur klinis virus parainfluenza manusia (HPIVs), 16.31, 3 juni 2011
Karron RA, Collins PL. Parainfluenza virus. In: Fields BN, DM Knipe, PM Howley, eds Virology. Fields. 5th ed. Philadelphia: Lippincott-Williams & Wilkins Publishers; 2007: 1497-1526.

b. Measles. Mumps and Rubella Viruses
- Measles/Campak
Juga dikenal sebagai rubeola atau morbili, adalah infeksi sistem pernapasan yang disebabkan oleh virus, khususnya yang paramyxovirus dari Morbillivirus genus. Morbilliviruses, seperti paramyxoviruses lain, diselimuti, beruntai tunggal, negative-sense RNA virus. Gejala termasuk demam, batuk, pilek, mata merah dan, umum makulopapular, ruam erythematous.
Campak (kadang dikenal sebagai campak bahasa Inggris) yang menyebar melalui respirasi (kontak dengan cairan dari hidung orang yang terinfeksi dan mulut, baik secara langsung atau melalui transmisi aerosol), dan sangat menular-90% dari orang tanpa ruang kekebalan berbagi hidup dengan orang yang terinfeksi akan menangkapnya. Infeksi memiliki masa inkubasi rata-rata 14 hari (kisaran enam sampai 19 hari) dan infektivitasnya berlangsung dari dua sampai empat hari sebelumnya, sampai dua sampai lima hari setelah onset dari ruam (yaitu empat sampai 9 hari infektivitas totalnya)

- Rubella
Rubella atau campak Jerman adalah penyakit yang disebabkan suatu virus RNA dari golongan Togavirus. Penyakit ini relatif tidak berbahaya dengan morbiditas dan mortalitas yang rendah pada manusia normal. Tetapi jika infeksi didapat saat kehamilan, dapat menyebabkan gangguan pada pembentukan organ dan dapat mengakibatkan kecacatan.

c. Rabies Viruses
Rabies disebabkan oleh virus rabies yang masuk ke keluarga Rhabdoviridae dan genus Lysavirus. [6] Karakteristik utama virus keluarga Rhabdoviridae adalah hanya memiliki satu utas negatif RNA yang tidak bersegmen. [6] Virus ini hidup pada beberapa jenis hewan yang berperan sebagai perantara penularan. [7] Spesies hewan perantara bervariasi pada berbagai letak geografis. [7] Hewan-hewan yang diketahui dapat menjadi perantara rabies antara lain rakun (Procyon lotor) dan sigung (Memphitis memphitis) di Amerika Utara, rubah merah (Vulpes vulpes) di Eropa, dan anjing di Afrika, Asia, dan Amerika Latin. Afrika, Asia, dan Amerika Latin memiliki tingkat rabies yang masih tinggi [7] Hewan perantara menginfeksi inang yang bisa berupa hewan lain atau manusia melalui gigitan. [2][1] Infeksi juga dapat terjadi melalui jilatan hewan perantara pada kulit yang terluka. [2][1] Setelah infeksi, virus akan masuk melalui saraf-saraf menuju ke sumsum tulang belakang dan otak dan bereplikasi di sana. [2] Selanjutnya virus akan berpindah lagi melalui saraf ke jaringan non saraf, misalnya kelenjar liur dan masuk ke dalam air liur.

d. Hepatitis C Virus
Hepatitis C adalah penyakit yang disebabkan oleh virus hepatitis C. Infeksi virus ini dapat menyebabkan peradangan hati atau hepatitis yang biasanya asimtomatik, tetapi hepatitis kronik yang berlanjut dapat menyebabkan sirosis dan kanker hati.
Virus hepatitis C menyebar dengan kontak darah-ke-darah dari darah seseorang yang terinfeksi. Gejala dapat secara medis ditangani, dan proporsi pasien dapat dibersihkan dari virus oleh pengobatan anti virus jangka panjang. Walaupun intervensi medis awal dapat membantu, orang yang mengalami infeksi virus hepatitis C sering mengalami gejala ringan, dan sebagai sebab dari tidak melakukan perawatan. Diperkirakan 150-200 juta orang di seluruh dunia terinfeksi hepatitis C. Di Amerika Serikat, orang dengan sejarah penggunaan jarum suntik, penggunaan narkoba, tato atau sirkulasi darah yang telah terpapar melalui seks tidak aman yang meningkatkan risiko penyakit ini. Hepatitis C adalah akibat dari transplantasi hati di Amerika Serikat.
Pada penelitian, ditemukan bahwa rendahnya rasio plasma vitamin D pada genotipe 1 membuat fibrosis hati menjadi ganas.
e. Human T-cell lymphotropic virus (HTLV)
Adalah retrovirus manusia pertama kali ditemukan. HTLV milik keluarga Retroviridae di Deltaretrovirus genus. Retrovirus adalah virus RNA yang menggunakan enzim yang disebut reverse transcriptase untuk memproduksi DNA dari RNA. DNA ini kemudian dimasukkan ke dalam genom inang. HTLV terutama mempengaruhi limfosit T.
Sebelum 1979, isolasi hanya mungkin retrovirus pada primata bukan manusia, bahkan, diyakini bahwa retrovirus manusia tidak ada. Pada tahun 2005 di Retrovirology, Gallo tercermin sebelumnya konsep tentang yang mendukung keyakinan ini. Pertama, jika retrovirus manusia ternyata memang ada, maka mengapa mereka belum ditemukan? Kedua, virus itu mudah terdeteksi pada hewan, dan karena itu harus juga telah mudah dideteksi pada manusia. Ketiga, kesulitan teknis menghambat upaya-upaya untuk menumbuhkan sel manusia dasar di laboratorium. Akhirnya, itu menunjukkan bahwa manusia melengkapi hewan retrovirus lisis in vitro, menunjukkan keliru bahwa manusia hakekatnya dilindungi dari virus ini.
Pada tahun 1979, T-cell lymphotropic virus diisolasi pada pasien dengan limfoma T-sel kulit . [2] Hal ini menyebabkan penemuan HTLV pertama dan menandai awal era retrovirus manusia. Dua tahun kemudian, HTLV-2 didokumentasikan pada pasien yang telah didiagnosis dengan leukemia sel berbulu , [3] meskipun penelitian selanjutnya menunjukkan tidak ada afiliasi antara dua proses.
Pada tahun 1983, retrovirus ketiga dan yang paling penting adalah ditemukan. Pada saat penemuannya, virus ini tergolong dalam genus HTLV. Namun, setelah penelitian lebih lanjut, itu direklasifikasi ke dalam genus Lentivirus dan diberi nama human immunodeficiency virus (HIV). Pada tahun 2005, virus novel dua, HTLV-3 dan HTLV-4, ditemukan. Sedikit yang diketahui tentang virus ini, karena hanya beberapa kasus telah dilaporkan.
http://emedicine.medscape.com/article/219285-overview, Human T-Cell Lymphotrophic Viruses , Author: Ewa Maria Szczypinska,18.57, 3 juni 2011

f. HIV
HIV (human immunodeficiency virus) adalah suatu virus yang dapat menyebabkan penyakit AIDS. Virus ini menyerang manusia dan dapat menyebabkan sistem kekebalan (imunitas) tubuh, sehingga tubuh menjadi lemah dalam melawan infeksi. Dengan kata lain, kehadiran virus ini dalam tubuh akan menyebabkan defisiensi (kekurangan) sistem imun.
Ada dua virus human immunodeficiency-HIV-1 dan HIV-2. Kedua jenis tertentu semakin menghancurkan sel darah putih yang disebut limfosit, yang merupakan bagian penting dari pertahanan kekebalan tubuh. Ketika limfosit rusak, tubuh menjadi rentan terhadap serangan oleh banyak organisme infeksius lainnya. Banyak gejala dan komplikasi dari infeksi HIV, termasuk kematian, adalah hasil dari infeksi lain dan bukan dari infeksi HIV itu sendiri. Infeksi HIV dapat menyebabkan infeksi berbagai menyusahkan dengan organisme yang tidak biasanya menginfeksi orang sehat. Ini disebut infeksi oportunistik, dan mereka mungkin akibat dari virus, parasit, dan-pada anak-anak, tidak seperti pada orang dewasa-bakteri.
Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) adalah bentuk paling berat dari infeksi HIV. Seorang anak dengan infeksi HIV dianggap AIDS, jika setidaknya satu penyakit rumit berkembang atau ketika terjadi penurunan yang signifikan dalam kemampuan tubuh untuk mempertahankan diri dari infeksi.
http://www.merckmanuals.com/home/sec23/ch273/ch273e.html,

4. RNA NON-ENVELOPED VIRUSES
a. Picornavirus
Picornavirus kecil, virus nonenveloped berisi genom untai tunggal RNA positif. Mereka memiliki sebuah simetri icosahedral. Ada sekitar 63 serotipe dari Enterovirus dan lebih dari 100 serotipe dari rhinovirus.
Picornavirus umumnya menghasilkan infeksi subklinis; penyakit akut bisa berkisar dari penyakit ringan sampai penyakit lumpuh.

Contoh:
- Rhinovirus:
Rhinoviruses. Ada sekitar 63 serotipe dari Enterovirus dan lebih dari 100 serotipe dari rhinovirus. Sekelompok virus ini sensitif terhadap pH asam dan pertumbuhan optimal terjadi pada 33 °. Ada lebih dari 100 serotipe dari Rhinoviruses dan mereka menghasilkan flu biasa. Infeksi hasil melalui nasofaring melalui kontak langsung. replikasi virus menyebabkan peradangan dan edema, gejala flu biasa. infeksi yang subklinis adalah umum.
Virus ini menyebar dari orang ke orang, biasanya melalui kontak langsung. tanpa gejala infeksi terjadi pada sekitar setengahnya. Rata-rata, orang yang paling menderita dengan 2-4 pilek per tahun selama musim gugur dan musim semi dan ini merupakan serotipe yang berbeda dari virus.
- Enterovirus:
Enterovirus masuk melalui saluran usus dan menempel pada reseptor pada epitel usus. Selama fase pencernaan, virus bereplikasi dalam sitoplasma. Mereka kemudian menyebar ke dalam sirkulasi limfatik (fase limfatik) dan kemudian ke aliran darah (fase viremic). Fase viremic umumnya menandai akhir infeksi tetapi fase neurologis sesekali dapat menyebabkan masalah yang lebih berat dan permanen.
Enterovirus dibagi menjadi 5 kelompok dan berbagai jenis, termasuk Polioviruses (3 jenis), Coxsackieviruses A (23 jenis), Coxsackieviruses B (6 jenis), ECHO virus (31 jenis), dan enterovirus (4 jenis, EV-68 untuk EV-71).

b. Calicivirus
Caliciviruses Manusia, yang merupakan keluarga Caliciviridae (sebelumnya disebut sebagai keluarga Norwalk virus atau Round Kecil Terstruktur Virus) berukuran 27-35 nm virus icosahedral nonenveloped yang genomnya adalah positif beruntai tunggal molekul RNA.
Peran caliciviruses sebagai agen penyakit gastroenteric telah lama dikenal dan kurang dihargai karena alat diagnostik tidak umum tersedia atau digunakan. Aplikasi baru tes diagnosis molekul telah menunjukkan bahwa caliciviruses manusia (HuCVs) merupakan kontributor yang signifikan untuk beban penyakit diare pada anak-anak dan orang dewasa. Mereka tampaknya menjadi penyebab paling umum wabah radang lambung di Amerika Serikat, dan penyebab umum kasus sporadis gastroenteritis akut dengan muntah, kram perut, diare, sakit kepala dan demam. Kendaraan yang terlibat infeksi yang terkontaminasi air, kerang, dan makanan yang terkontaminasi baik di sumbernya atau dengan penangan makanan. Penularan juga dapat terjadi dari orang-ke-orang menghubungi orang atau melalui benda-benda yang terkontaminasi.

c. Reovirus
Reoviruses pertama kali diakui sebagai patogen burung pada tahun 1957. Kasus ini pertama dari ayam menunjukkan tanda-tanda klinis dari apa yang dikenal sebagai artritis virus (VA). Sejak saat itu reoviruses telah menjadi terkait dengan kondisi penyakit lain termasuk malabsorpsi sindrom (MAS), femoralis kepala (FHN), perikarditis, miokarditis, hydropericardium, gastroenteritis, hepatitis, dan sindrom pernafasan kronis dan akut.
Reoviruses adalah double-stranded RNA virus dan sangat tahan terhadap baik fisik dan inaktivasi kimia, serta pH rendah. Virus ini sangat mirip dengan Infeksi bursal Penyakit Virus dan sama-sama tahan terhadap disinfektan yang umum. Reoviruses akan tetap infektif dalam lingkungan yang terkontaminasi untuk jangka waktu yang lama.Peradangan, karena reovirus, bisa terjadi pada sendi mengakibatkan arthritis atau dalam tendon selubung mengakibatkan tenosinovitis. . Reovirus telah terbukti menyebabkan peradangan di dalam tendon yang dapat menyebabkan pengurangan kekuatan ini tensil tendon. Peradangan, karena reovirus, bisa terjadi pada sendi mengakibatkan arthritis atau dalam tendon selubung mengakibatkan tenosinovitis. Pada ayam pedaging, dan pembakar peternak, hasil ini ketimpangan dan pendek.
RNA rantai ganda, =/- , tidak berselimut, Icosahedral, 68-80 nm
Contoh: Rotavirus

d. Hepatitis A
Hepatitis adalah istilah umum yang berarti radang hati. “Hepa” berarti kaitan dengan hati, sementara “itis” berarti radang (seperti di atritis, dermatitis, dan pankreatitis).
Radang hati- hepatitis- mempunyai beberapa penyebab, tersamuk:
- Racun dan zat kimia seperti alkohol berlebihan;
- Penyakit yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh menyerang jaringan sehat dalam tubuh, yang disebut sebagai penyakit autoimun; dan
- Mikroorganisme, termasuk virus.
Hepatitis A
Hepatitis A disebabkan oleh virus hepatitis A (HAV). HAV menular melalui makanan/ minuman yang tercemar kotoran (tinja) dari seseorang yang terinfeksi masuk ke mulut orang lain. HAV terutama menular melalui makanan mentah atau tidak cukup dimasak, yang ditangani atau disiapkan oleh seseorang dengan hepatitis A (hubungan seks oral-anal, atau antara mulut dan dubur). HAV sangat jarang menular melalui hubungan darah ke darah.
Hepatitis A adalah bentuk hepatitis yang akut, berarti tidak menyebabkan infeksi kronis. Sekali kita pernah terkena hepatitis A, kita tidak dapat terinfeksi lagi. Namun, kita masih dapat tertular dengan virus hepatitis lain.
Tidak semua orang yang terinfeksi HAV akan mempunyai gejala. Misalnya, banyak bayi dan anak muda terinfeksi HAV tidak mengalami gejala apapun. Gejala lebih mungkin terjadi pada anak yang lebih tua, remaja dan orang dewasa.
Gejala hepatitis A (dan hepatitis akut pada umumnya) dapat termasuk:
- Kulit dan putih mata menjadi kuning (ikterus)
- Kelelahan
- Sakit perut kanan-atas
- Hilang nafsu makan
- Berat badan menurun
- Demam
- Mual
- Mencret atau diare
- Muntah
- Air seni seperti teh dan/ atau kotoran berwarna dempul
- Sakit sendi
Infeksi HAV juga dapat meningkatkan tingkat enzim yang dibuat oleh hati menjadi di atas normal dalam darah.
Sistem kekebalan tubuh membutuhkan sampai delapan minggu untuk mengeluarkan HAV dari tubuh. Bila timbul gekjala, umumnya dialami dua sampai empat minggu setelah terinfeksi. Gejala hepatitis A umumnya hanya satu minggu, akan tetapi dapat lebih satu bulan. Kurang lebih 15 persen orang dengan hepatitis A mengalami gejala dari enam sampai sembilan bulan. Kurang lebih satu dari 100 orang terinfeksi HAV dapat mengalami infeksi cepat dan parah (yang disebut ‘fulminant’), yang- sangat jarang- dapat menyebabkan kegagalan hati dan kematian.
Pengobatan umum untuk hepatitis A adalah istirahat di tempat tidur. Juga adapenting minum banyak cairan, terutama bila kita mengalami diare atau muntah. Obat penawar rasa sakit yang dijual bebas, misalnya ibuprofen dapat mengurangi gejala hepatitis A, tetapi sebaiknya kita membicarakannya lebih dahulu dengan dokter.
Cara terbaik untuk mencegah hepatitis A adalah vaksinasi. Vaksinasi membutuhkan dua suntikan, biasanya diberikan dengan jarak waktu enam bulan. Efek samping pada vaksinasi hepatitis A, jika terjadi, biasanya ringan dan dapat termasuk rasa sakit di daerah suntikan dan gejala ringan serupa dengan flu. Juga tersedia vaksin kombinasi untuk virus hepatitis A dan B.
Vaksin HAV sangat efektif- lebih dari 99 persen orang yang menerima vaksinasi mempunyai kekebalan terhadap virus dan tidak akan terkena hepatitis A jika terpajan.

0 Comment: